Atualidades sobre odontogeriatria 2( 2016)

"Como publicado no Site www.cfo.org.br, Setor: Destaques, desde 23 de Junho de 2016"

Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), "as transformações demográficas, sociais e econômicas pelas quais passa a sociedade brasileira impactam as condições de vida e saúde da população, ao mesmo tempo em que geram novas demandas para o sistema de saúde do país". Ainda de acordo com a instituição, o número de brasileiros acima de 65 anos deve praticamente quadruplicar até 2060.

O cirurgião-dentista,Mestre e Doutor , Dr. Fernando Luiz Brunetti Montenegro fala sobre o assunto:

1) Como o Brasil cuida hoje da saúde bucal de seus idosos?

R:Nos programas governamentais podem até existir atendimento voltado para idosos, mas isto não chega à grande massa populacional de idosos que já existe hoje. Pode-se destacar o belo serviço feito nos Centros de Referencia de Idosos(Que têm Odontologia,é claro....) por todo o Brasil, mas não esquecer que o atendimento é limitado aos moradores na área de abrangência daqueles Centros e não para todos os Idosos daquela cidade. Nos Postos de Saúde regulares, há um claro direcionamento para crianças ,jovens e adultos, que somados são em maior número que os idosos,se bem que esta ultima faixa populacional(dos acima de 60 anos)seja a que mais cresça no Brasil atualmente.Alguma poucas cidades possuem atendimento voltado à idosos é verdade, mas estas são em numero menor que as REAIS necessidades odontológicas de nossos idosos.

2) O senhor como odontogeriatra avalia a situação? O que deve mudar? E no que pode "melhorar"?

R: Deveriam realmente existir as cadeiras de Odontogeriatria nas Faculdades de Odontologia,pois este é o unico caminho para criar mais dentistas com mais conhecimentos dos atendimentos para idosos. Nas 220 Escolas de Escola de Odontologia do Brasil, não mais de 35-40 têm a Odontogeriatria disponivel. Esperamos que este quadro mude partir de agora, quando o Exame do ENADE, realizado pelo INEP/MEC colocou " Atendimento clínico odontogeriátrico" como um de seus tópicos a serem perguntados nos exames a serem realizados neste mês de Novembro de 2016 e que dará o posicionamento das escolas no ranking do MEC. Algumas já se manifestam....mas existem professores capacitados em tal número disponiveis? Os Cursos de Especialização em Odontogeriatria, cada vez formando menor numero de especialistas na área, terão entre seus quadros profissionais capacitados a serem professores de Odontogeriatria(ou de serem só utilizados para seus pacientes de consultório- que sempre serão uma minoria populacional) A grande massa de profissionais necessários para atender estes quase 19 milhões de idosos tem de sair das Faculdades de Odontologia. Não consigo entender( nem muitos dos especialistas em odontogeriatria com quem converso estes anos todos)_ como algo tão claro assim, tão necessário assim, tão imediato assim, não se cristaliza nas grades curriculares brasileiras !!.

3) O idoso hoje tem mais apoio na saúde pública?

R:Como já falado acima, existem os Centros de Referencia para o Idoso em diversas cidades do Brasil. Nem todos têm atividades clínicas de odontologia/odontogeriatria. A maioria atende(especialmente em São Paulo, SP) os idosos de sua região de abrangência(ou seja, bairros próximos ao Centro de ref. ,, não a cidade inteira e isto precisaria ser estendido à cidade toda. Em localidades menores ,pode abranger parcelas bem maiores da população idosa local . Postos de Saude /AMAs/Escolas Publicas Estaduais e Municipais /UBS( ou com outras denominações locais) dão atendimento à toda população, não necessariamente voltado especificamente aos idosos e os dentistas destas redes provavelmente não receberam informes odontogeriátricos em suas formações universitárias ou de atualização profissional específica por seus contratantes. Claro, existem cidades,poucas, diga-se de passagem em termos nacionais, que buscam dar uma boa cobertura aos idosos, mas estas atividades sempre são influenciadas pelas opções de prefeitos/secretários da saúde e de verbas disponíveis em cada momento social destas cidades. A continuidade de bons projetos voltados aos idosos sofre muito com esta chance de mudança de prioridades em saúde..

4) O que precisamos para que o idoso brasileiro possa ter qualidade em sua saúde bucal?

R: INFORMAÇÂO MUITA, DIRIGIDA A ELES.

INFORMAÇÂO PREVENTIVA URGENTE PARA OS PACIENTES DENTADOS .

INFORMAÇÂO PREVENTIVA CONSISTENTE MESMO PARA OS DESDENTADOS TOTAIS.

INFORMAÇÔES SOBRE MEDICAMENTOS E SUAS IMPLICAÇÔES BUCAIS.

INFORMAÇÕES BÁSICAS AOS DENTISTAS HOJE EM ATENDIMENTO CLÍNICO VOLTADA A ESTA FAIXA ETÁRIA.

INFORMAÇÃO VINDA DOS BANCOS UNIVERSITARIOS PARA A MASSA DE DENTISTAS EM CURSOS DE GRADUAÇÂO AGORA.

MAIOR DIVULGAÇÂO DA ODONTOGERIATRIA AOS DENTISTAS JÀ FORMADOS E A NECESSIDADE DE AO MENOS- CURSOS DE ATUALIZAÇÂO EM ODONTOGERIATRIA( + rápidos) e TBÉM CURSOS DE ESPECIALIZAÇÂO EM ODONTOGERIATRIA( duram 24 meses em média) PARA OS DENTISTAS .

QUE OS CONTRATANTES MUNICIPAIS, ESTADUAIS E FEDERAIS BUSQUEM ATUALIZAR SEUS PROFISSIONAIS NA AREA DE ODONTOGERIATRIA.

QUE AS EMPRESAS DE CONVENIOS ODONTOLÓGICOS BUSQUEM, AO MENOS, INFORMAR TODA SUA REDE CREDENCIADA SOBRE ATITUDES CLÌNICAS BÀSICAS EM ODONTOGERITRIA E QUE ESTAS EMPRESAS COLOQUEM A ODONTOGERIATRIA DENTRE AS SUAS ESPECIALIDADES DISPONIVEIS, MAS OBSERVANDO ANTES SUAS PARTICULARIDADES,

COMO SE VÊ, HÀ MUITO O QUÊ FAZER PARA SOLIDIFICAR ESTA ÁREA EM TERMOS DE QUALIDADE EM SAÚDE BUCAL PARA OS IDOSOS BRASILEIROS COM UM TODO.

5) Quais dificuldades o odontogeriatra enfrenta hoje no país?

R: Falta de Divulgação à população de sua área de trabalho(por entidades de odontogeriatras, de dentistas ao menos ,Falta de Suporte Universitário- não existem Cursos de Mestrado ou Doutorado em Odontogeriatria para formar mais professores nesta área com maior capacitação e muitas escolas apenas deslocam algum professor de outra área para falar de odontogeriatria...

Creio também que a grande dificuldade é a desinformação geral de pacientes(Preventiva ao menos era básico terem ) , de profissionais (muitos ainda crêem que odontogeriatria é só saber fazer um " belo par de próteses totais"), das diretorias e congregações de faculdades de odontologia que precisam se conscientizar que brevemente 20 milhões de idosos-e muitos são dentados- existirão no Brasil e que algo precisa ser feito JÁ!, das autoridades constituídas(em termos de Brasil, salvo as cidades exceções, claro, mas muito poucas em termos nacionais ) que face às enormes carências que este país continental enfrenta, terem de se preocuparem e agirem realmente para atender estes milhões de indivíduos que pagaram impostos a vida inteira e que têm direitos a uma atenção à sua saúde bucal nos dias atuais

6) Como especialidade, como está a formação do profissional?

R: Está voltada apenas aos poucos cursos de especialização que conseguem fechar turmas nestes dias de tanta estética e mecanicidade... e destas 40 escolas-(dentro do universo de 220 no Brasil) das quais em muitas a disciplina é ou curricular e/ou a maioria das vezes, optativa( pois ainda não está incluída na grade curricular OBRIGATORIA do MEC ao se criar uma faculdade de Odontologia)e nem todos alunos a fazem....

Hoje não existem mais de 300 odontogeriatras no Brasil para um universo de quase 19 milhões de pessoas acima de 60 anos no Brasil hoje..... Temos de convir que isto é muito pouco,

Obrigado,Dr.Fernando,por estas suas importantes considerações.

Moema: eu é que agradeço pelo espaço dado para falarmos desta área tão querida, a Odontogeriatria.

Fernando Luiz Brunetti Montenegro,Mestre e Doutor pela FOUSP

Moema Pimentel. Jornalista para o Conselho Federal de Odontologia